在2016海峡两岸老年慢病—糖尿病管理交流论坛上，彰化基督教医院谢明家教授发表了精彩的演讲。

　　

　　团队照护中临床专家、营养师与护理师相互协作的重要性

　　

　　众所周知，糖尿病管理需要五驾马车并驾齐驱。在五驾马车中，饮食、运动、患者教育及血糖监测等工作并非临床医生独立完成，而是需要营养师及护理师的协作。临床实践中，临床医师、营养师与护理师需要组成一个真正意义上的团队，其中三者各自有其明确的工作职责，但无明确的的工作界限。这就意味着临床医生需要掌握一定的营养及护理知识，要与营养师及护理师进行配合，共同照护好患者。在营养师暂时不在时，临床医生需要能够担当起为患者提供合理营养建议的任务。此外，营养师及护理师要了解糖尿病治疗药物，为患者制定个体化的教育及营养/护理方案。

　　

　　糖尿病团队照护之经验借鉴

　　

　　受医疗保险或健康保险背景、民情及风俗等的影响，台湾与大陆地区的糖尿病团队照护模式可能存在一定的差异。就中国大陆及台湾的糖尿病团队照护而言，台湾的糖尿病照护起步较早，1990年率先成立了第一家糖尿病中心，由临床医师、营养师及护理师共同照护患者，故在这方面积累了丰富的经验，摸索创造了比较成功但尚非完美的照护模式。与之相比，大陆对糖尿病团队照护重要性的认识较晚。但是鉴于中国大陆糖尿病患者数量已超一亿，其糖尿病管理与照护受到了全球瞩目。我认为，大陆可借鉴台湾的成功经验及模式并根据中国自己的实际情况探索出适合自己的照护模式；而台湾则可向大陆地区学习如何针对更广泛的患者群推广糖尿病的照护，并提供糖尿病团队照护的执行力，使糖尿病工作真正得以在更广泛的范围内落到实处。